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卫健委第五版诊疗方案公布,无症状感染者也可能成为传染源,还有哪些值得关注的信息?
2020年1月15日,国家卫健委第一版“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案”发布,到2020年2月4日,第五版“新型冠状***感染的肺炎诊疗方案”(以下简称“新版方案”)出台,20天时间,诊疗指导意见更新了四次,也说明在重大疫情面前,随着对这种新型冠状***认识的逐渐深入,国家层面的治疗指导意见也在实时跟进,及时修正和完善,在为临床医生提供最新治疗指南的同时,也在公众防控过程中起着领路的作用。
相对于第四版,五版诊疗方案有了一些变化,有些信息还是值得关注的:
一、传染源
如题目中所说,新版方案中增加了”无症状感染者也可能成为传染源“这一条。
也就是说,有些人可能没有任何症状,也不是疑似患者,但不代表其一定没有携带***,尤其是来自疫区的人。所以,避免和陌生人近距离接触,尤其是疫区人员严格隔离,就显得异常重要。
二、传播途径
新版方案中,传播途径修改为”经呼吸道飞沫传播和接触传播是主要的传播途径,气溶胶和消化道等传播途径不能除外“。
与第四版相比,增加了气溶胶和消化道等传播途径不能除外。怎么理解呢?1、除了直接面对面的接触容易被感染外,在密闭不通风环境里,***有可能弥散在空气中,形成气溶胶,使较远距离的人感染发病;2、被患者粪便、呕吐物直接或间接污染的食品,其它人进食后,有可能会造成传染。
三、易感人群
新版方案中,易感人群修改为”人群普遍易感“,删掉了第四版中”老年人即有基础疾病感染者病情较重,儿童即幼儿也有发病“的条款。
诊疗方案更新得很快,说明我们对***的认识在不断的变化,确切地说是越来越丰富。目前的疫情情况,也的确需要我们更快地发现新的问题,对应提出新的解决方案。
试行第五版诊疗方案中提到,冠状***对紫外线敏感,这是我们不太觉得诧异的事情。因为一直以来,紫外线一直运用于空间的消毒。
一个家庭可以备有一台紫外线消毒灯,尤其是有老人的家庭,更需要经常对老人房间进行杀菌消毒。
在以往的诊疗过程中,我经常能遇到一些老年的肺结核患者,肺结核之所以出现的原因,与身体的免疫力、生活居住的卫生环境有很大的关系。
这些老年肺结核患者大多有一个共同点,所独居的房间昏暗。不少老人是喜欢在房间内堆积废弃而舍不得丢的杂物,还有就是为了节约用电长期不开灯而导致的昏暗。
昏暗、杂物堆积的环境,加上老人不注意个人卫生,洗澡频率下降,导致了细菌的滋生,尤其是肺结核杆菌、霉菌的生长。
所以为了避免老人因为居住环境肮脏而患病,需要及时清理房间内杂物,保持***光和通风,还要经常用紫外线等进行杀菌消毒。紫外线灯相较于消毒液,使用起来更方便。
但是使用过程中也需要注意:
1、紫外线消毒灯不能照射人体皮肤,更不能直射眼角膜。
2、不是所有的消毒灯都能有效杀灭细菌***,一是紫外线灯随着使用时间的增加会出现老化,二是不同型号紫外线消毒灯光强和辐射范围不一样。所以需要根据灯的参数安排灯的数量并及时更换灯管。
我是禧文乐见,为你解读不一样的文字。
对于此次疫情,需要关注的信息还很多,关注***的特点、***的诊断、***传播途径就极其的关键。
此次疫情***有点像现实生活中一个极其另类的活物一样,表现:智能、隐蔽、狡猾、多变、会思考,可以在我们身边多种不同环境中生存,让人防不胜防。
在近期,***阴性病例不断出现。
***阴***例一:
1月23号患者蓝某接触确诊病例后,连续16天没有发热、咳嗽、腹泻。
2月7号晚,蓝某爱人韦某被确诊。
2月8号,医院对正在隔离中的蓝某做核算检测,结果显示为阳性!
最近卫健委公布的传染源,让很多都比较惊慌,这也说明已在强调的防控措施有多重要,其实对于******来说,只要按照要求进行防护,减少外出的次数,降低外出停留的时间,出门一定要带好口罩,少去人多的地方,尽可能的与人拉开距离,以及回来以后一定要彻底认真的吸收,另外对于外面买回来的东西,可以做一些酒精的消毒,但是消毒的时候,比如用酒精的时候一定要在通风的时候进行酒精消毒,并且要远离火源。
虽然有证据显示粪口传播,还有鞋子有可能也成为传染源,但是这些都是概率的问题,如果能做好饭前便后彻底洗手,回来做好消毒就不用担心,尤其是鞋子的问题,虽然***最终会下沉在地上,但是被传染的概率还是很低,如果担心,回家的时候可以将鞋子放在门外,不带进房间,这样可以尽可能的减少对房间的污染,外面穿的鞋子统一穿一双,而对于衣服,外面穿完的,在室内进行通风,不要带进室内。
饮食上注意,买回来的时候不要直接吃,蔬菜无论是否能够直接生吃的,都要注意做熟以后再吃,水果不需要剥皮的,建议可以开水烫过再吃,因为***是怕高温的,56度的温度就能杀死******,如果担心的可以用开水烫过以后再吃。另外就是保持一个良好的心态,适量的运动,足量的饮水,均衡的膳食来改善机体的免疫力,更好的防******。
只要做到上面的建议,即便是有无症状的人,也无法感染你,因为对于预防感染******,最好的方式是远离,其余的只是降低风险的措施,但是只有远离才能真正起到预防的作用,所以要经得住考验和诱惑,不到让我们出门的时候,如非必要不要出门,如果一定要出门,做好防护的同时,回来也要做好清洁。
关于这次新型冠状***感染的肺炎,很多普通人知道其传染性强,危害大。但是具体的细节,很多人并不太清楚,今天张大夫以《新型冠状***感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》为蓝本,给大家做一下相应的科普。
1、新型冠状***到底是什么来头?
新型冠状***属于β属的新型冠状***,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-140nm。
研究证实,新型冠状***与蝙蝠中发现的SARS相关***拥有87.1%的相似性,与SARS***有79.5%的相似度。与一个云南的蝙蝠样本中发现的冠状***的相似度甚至高达96%。
2、传染源是谁?
主要是已经感染了新型冠状***的患者。特别注意,无症状的感染者也会成为传染源。
3、传播途径有哪些?
经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。大家特别关注的是否有气溶胶传播和消化道传播,第5版指南认为尚待明确。
4、易感人群有哪些?
前几版指南认为老年人及有基础疾病者感染后病情较重,因为后期发现儿童及婴幼儿也有发病,所以新指南认为人群普遍易感。
5、如何才能杀灭******?
***对紫外线和热敏感,56℃ 30 分钟、***、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活***,氯己定不能有效灭活***。
6、感染后可能有哪些症状?
一般说来,这个病潜伏期在1-14天,特殊案例可能更长。大多数潜伏期是多为3-7天。可以表现为发热、乏力、干咳。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症。
7、疑似患者怎样才能排除?
疑似病例,需要连续两次呼吸道病原核酸检测阴性,病原标本***样时间至少间隔1天,两次阴性才能算是排除。
新版第五版指南又一些相关方面都做了更新,张大夫慢慢给大家解答,希望对大家有所帮助。
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